周沐陽把筆帽扣上，起身去洗了把臉。
抬頭看鏡里的自己——眼眶發青，但是眼珠卻清亮無比。
這時門外腳步聲由遠漸近，停在門口，敲了兩下。
“進。”他頭也不回。
劉航直接坐下。
“師兄，值班護士說外面有人在傳今天白天有人‘搶救延誤’的帖子。”
“誰發的？”
“號是新注冊的，IP還沒追出來。”
劉航遞來手機，界面上是一條引戰味很重的帖子——
“望山縣中醫院疑似延誤搶救，患者家屬怒問：誰來負責？”
下面配了幾張糊到看不清的監護圖和時間截屏。
周沐陽掃了一眼。
“把官方賬號之前發布的搶救視頻頂一下，順便把急救流程圖復刻一個簡版，附在評論里。別吵架，放事實就行。”
劉航應了一聲，又想起什么。
“對了，醫保科把夜間操作日志給我了，我先不動，等你看。”
“放這。”周沐陽指了指桌角。
劉航剛把Ｕ盤放下，走廊盡頭的急救鈴突兀響了一聲，緊接著值班護士的嗓音從對講里炸開。
“周醫生，夜診來了個外地工人，高熱、皮疹、喘鳴，家屬情緒激動，請求支援！”
周沐陽“唰”地拎起藥箱：“走。”
……
夜診走廊的燈光偏冷，人卻很熱。
急診推車前圍了三四個人，汗氣混著消毒水味沖出來。
推車上的男人三十多歲，皮膚黏著汗，胸口起伏急促，嘴唇發紺。
他的妻子抓著欄桿，眼眶通紅：“白天在小診所輸了兩瓶藥，晚上越燒越高，喘不上氣！你們快救！”
護士正準備接氧，手有些抖：“血氧八十八，心率一百二十，體溫三十九點四。”
周沐陽一眼掃過：“喘鳴聲粗，喉頭輕度水腫的跡象，皮疹、發熱、喘——疑似藥物過敏疊加呼吸道感染誘發支氣管痙攣。”
他說話的同時，手已經熟練地開始分配。
“先上氧，面罩，六升／分鐘。開靜脈通道，生理鹽水慢推。準備腎上腺素，先微量泵入，按體重計算——每分鐘0．05克／公斤起步，觀察反應；地塞米松10毫克靜推抗過敏；霧化溴化異丙托溴銨＋布地奈德，立即。”
家屬瞪大眼：“要不要氣管插管？”
“現在不需要，先看反應。”
周沐陽聲音很穩，“你先站到一邊，我這邊要核對你們白天用過的藥。”
“護士，搶救車旁邊的黃色袋子。”他接過袋子，倒出兩只用過的輸液瓶、一只半瓶吊著的透明瓶——標簽上有字，但印刷體字跡淺淡，旁邊卻有用簽字筆補寫的批號和日期，墨跡已經花了。
周沐陽眉心一動，把瓶子舉到手電下對光——塑封完整，但有一道被撕又貼回的痕跡，像是換過標簽。手寫的批號“B2024－117”后面數字尾部有拖筆，日期“1／30”與今天的相隔一天。
他壓低聲音：“劉航，拍照，四面八方，配合錄視頻，念時間、地點、患者名字統統入鏡。”
“陳曦。”他抬頭一聲喚，陳曦已經在門口，“法務還在嗎？”
“在。”陳曦手機已經舉起，“我這邊全程取證。家屬，你看著鏡頭說一下，白天在哪兒輸的液，醫生叫什么，有沒有票據。”
妻子哆嗦著把皺巴巴的收費條拿出來：“就這兒……是城南那條老街的小診所，我……我也不認得名字。”
“沒關系，票據入鏡。”陳曦接過，夾在透明袋里，拿油性筆寫上“封存材料一號”。
周沐陽把輸液瓶放在鋪開的無菌洞巾上，拿起封條，示意護士：“按流程封存，貼醫院封條，寫清楚時間、取證人、在場人員。”
他側過頭看向家屬.
“我們會把這三件東西封起來，送藥檢。你在封條上也簽個字，表示你知情同意。”
妻子點頭，手抖得厲害，簽名字時把“芳”字寫成了兩個“方”。
另一邊，微量泵啟動，腎上腺素以極低劑量推進，男人的喘鳴在三、四分鐘后略微緩了一些，但喉頭水腫依舊存在，皮疹還在向胸前延展。
“針包。”周沐陽伸手，淡淡道：“咽喉部輕壓，別用力。”
他食指按在患者喉結旁斜上輕輕托住，另一只手拈針，動作一氣呵成。
第一針，內關，腕橫紋上二寸，直刺一寸，緩慢捻轉，以安息止吐、寬胸理氣。
第二針，少商，拇指橈側指甲根角外０．１寸，點刺出血，泄熱開竅，助緩喉腫。
第三針，合谷，虎口正中，直刺０．５寸，通經活絡，緩解痙攣。
針下去不到兩分鐘，男人的喉頭水腫輕緩一線，呼吸頻率從每分鐘三十二下降到二十七，血氧回升到九十二。地塞米松的抑制作用慢慢接上來，皮疹的邊緣不像剛才那么鮮紅了。
“再加一劑氯雷他定口服。抗感染先上頭孢曲松，做皮試。”他說到這兒，視線掃過那只半瓶的透明瓶——瓶口邊緣有細小的劃痕。
“別用這瓶。”他冷聲道，“重新開箱，換新瓶，皮試先做，記錄皮試結果。”
護士“好”的聲音里還帶著一絲顫抖。
“監護時間點報一下。”周沐陽沒有抬頭。
“二十二點一九分到位，上氧；二十二點二一分開靜脈，二十二點二三分腎上腺素微量泵啟動，二十二點二六分皮疹邊緣變淡，血氧九二。”護士念得很快。
陳曦把這些時間點大聲重復，讓手機錄進去。
這時候，門外傳來一陣雜亂的腳步聲。顧立群和兩名中層擠進來，他的眼睛先掃了掃床上的患者，又掃過鏡頭和封存袋，笑容規整：“這么晚了還這么熱鬧。患者情況？”
“藥物過敏疊加感染，已緩解。”周沐陽目光沒有給他，繼續盯著監護，“再觀察五分鐘，如果血壓穩定，腎上腺素維持十分鐘后緩退。”
顧立群點點頭，隨即換了個口氣：“我看群里在傳，說下午有個搶救延誤？網上嘛……有些聲音不好聽。大家以后注意點，別給人抓把柄。比如這個患者——停藥、封存、送檢都要，別耽誤治療。”