藍(lán)露露被他那句帶著自嘲的話逗笑了,好奇地湊近了些。
“你這人,說(shuō)話還挺有意思。”她眨巴著大眼睛,“不過(guò),我還是好奇,秦醫(yī)生,你這手外科技術(shù),是跟哪位高人學(xué)的?師承何處啊?說(shuō)實(shí)話,我真的挺想去拜會(huì)一下你的老師的。”
秦東揚(yáng)繼續(xù)慢條斯理地吃著飯,“小時(shí)候跟我外公學(xué)了點(diǎn)皮毛,后來(lái)我外公去世了。再后來(lái)……我就自學(xué)了。”
“什么?!”藍(lán)露露驚得差點(diǎn)從椅子上跳起來(lái),聲音都拔高了幾度。
周圍吃飯的人都看了過(guò)來(lái)。
她趕緊壓低聲音,但語(yǔ)氣里的震驚卻絲毫未減:“自學(xué)?就能考第一?秦醫(yī)生,你這天賦也太……太嚇人了吧!”
秦東揚(yáng)抬眼看了她一下,沒(méi)說(shuō)話,繼續(xù)吃飯。
藍(lán)露露卻像是打開(kāi)了話匣子,也顧不上吃飯了。
“對(duì)了,我想起來(lái)了,考試卷子最后那道大題,關(guān)于那個(gè)復(fù)雜腹部創(chuàng)傷的處理,你是怎么寫(xiě)的?我當(dāng)時(shí)想著,先控制出血,然后探查臟器損傷情況,逐一處理,最后關(guān)腹引流……”
秦東揚(yáng)聽(tīng)著,微微點(diǎn)了點(diǎn)頭。
等她說(shuō)完了,他才開(kāi)口:“思路沒(méi)錯(cuò),但可以更快,更有效。”
藍(lán)露露眼睛一亮:“哦?怎么說(shuō)?快跟我講講!”
秦東揚(yáng)放下筷子,看著她:“那種復(fù)合傷,病人往往合并失血性休克,爭(zhēng)分奪秒。我的想法是,在開(kāi)腹探查,迅速找到主要出血點(diǎn)的同時(shí),進(jìn)行損傷控制手術(shù)。”
“損傷控制?”藍(lán)露露顯然對(duì)這個(gè)概念有些陌生。
“對(duì),”秦東揚(yáng)解釋道,“就是不追求一次性完成所有確定性修復(fù),而是以最快速度控制住致命的出血和污染,比如快速結(jié)扎血管、腸管夾閉或者切除壞死腸段后暫時(shí)關(guān)閉腹腔,甚至只做腹腔填塞,先穩(wěn)定住病人的生命體征,等病人情況好轉(zhuǎn),再進(jìn)行二次手術(shù),做徹底的修復(fù)。”
藍(lán)露露聽(tīng)得入了神,嘴巴微張,半天沒(méi)合上。
秦東揚(yáng)說(shuō)的這種理念,比她循規(guī)蹈矩的思路要大膽得多,但也確實(shí)更符合急救或者嚴(yán)重創(chuàng)傷的原則——先保命,再治傷!
“原來(lái)……還能這樣……”她喃喃自語(yǔ),看向秦東揚(yáng)的眼神里,原本的欣賞已經(jīng)變成了毫不掩飾的崇拜,“秦醫(yī)生,你真是……太厲害了!我服了!”
秦東揚(yáng)被她火熱的目光看得有些不自在,拿起飯盒站起身。
“我吃好了,得回去換李哥了,小雪該醒了。”
藍(lán)露露也連忙站起來(lái):“嗯嗯,你去吧!秦醫(yī)生,以后有不懂的,我能去請(qǐng)教你嗎?”
“……再說(shuō)吧。”秦東揚(yáng)敷衍了一句,端著飯盒快步離開(kāi)了食堂。
藍(lán)露露看著他的背影,眼睛亮晶晶的,像發(fā)現(xiàn)了什么寶藏。
秦東揚(yáng)回到普外科辦公室,李醫(yī)生果然在看報(bào)紙等著他,劉小雪也已經(jīng)醒了,看到秦東揚(yáng),她立刻跳下椅子,小跑過(guò)來(lái)了。
秦東揚(yáng)摸了摸她的頭,又看著李醫(yī)生:“辛苦了李哥,快去吃飯吧,不然飯菜都涼了。”
“好嘞!”李醫(yī)生拿起自己的飯盒,笑著走了。
秦東揚(yáng)走到劉小雪身邊,把剛才順便給她打的飯菜端過(guò)來(lái),里面有軟糯的米飯和蒸得嫩滑的雞蛋羹。
他舀起一小勺蛋羹,仔細(xì)吹了吹,才遞到小丫頭嘴邊,“啊——張嘴。”
劉小雪乖乖地張開(kāi)小嘴,啊嗚一口吃了下去,滿足地瞇起了眼睛。
飯剛喂到一半,辦公室的門(mén),“砰”一聲被猛地撞開(kāi)!
一個(gè)穿著急診科護(hù)士服的小護(hù)士,連門(mén)都忘了敲,滿頭大汗地沖了進(jìn)來(lái),上氣不接下氣。
“秦…秦醫(yī)生!王主任讓…讓普外科所有醫(yī)生!馬上!去會(huì)診!快!”
秦東揚(yáng)心里咯噔一下。
所有醫(yī)生都去?
肯定是出大事了!
他蹲下身,快速對(duì)劉小雪說(shuō):“小雪,姐夫現(xiàn)在有非常緊急的事情要去做,飯你自己拿著勺子慢慢吃,好不好?乖乖待在這里,不要亂跑,姐夫很快就回來(lái)!”
小丫頭雖然有些懵懂,但也感覺(jué)到了氣氛的緊張,似懂非懂地點(diǎn)了點(diǎn)頭:“嗯……”
秦東揚(yáng)來(lái)不及多說(shuō),摸了摸她的頭,起身就跟著那護(hù)士往外跑。
走廊里,秦東揚(yáng)一邊快步走,一邊問(wèn)那護(hù)士:“到底什么情況?這么急?”
護(hù)士跑得臉都白了,喘著粗氣說(shuō):“機(jī)械廠的一個(gè)工人,因?yàn)椴僮鞑划?dāng),腿被機(jī)器給卷進(jìn)去了!兩條腿……兩條腿都……”
她似乎是想到了那慘狀,聲音都有些發(fā)抖。
秦東揚(yáng)心頭一沉:“腿怎么了?”
“右腿……右腿幾乎都碎了!就剩一點(diǎn)肉泥連著骨頭茬子!左腿好一點(diǎn),但也斷了,就一層皮還連著!”護(hù)士急促地說(shuō)著,“人已經(jīng)休克了!失血特別多!血壓都快測(cè)不到了!隨時(shí)可能人就沒(méi)了!”
秦東揚(yáng)眉頭緊鎖。
這種傷勢(shì),確實(shí)是萬(wàn)分危急。
但他還是有些納悶:“那主要是骨科和手足外科的事情吧?叫我們普外科全部過(guò)去干什么?”
護(hù)士腳步不停,解釋道:“病人脾臟也破裂了!腹腔內(nèi)大出血!必須馬上做脾切除!不然根本撐不到腿部手術(shù)!”
原來(lái)是合并了腹腔臟器損傷!
難怪王主任這么急!
說(shuō)話間,兩人已經(jīng)沖到了急診科的術(shù)前討論室。
門(mén)沒(méi)關(guān),里面人影晃動(dòng),氣氛凝重得像要滴出水來(lái)。
秦東揚(yáng)一步跨進(jìn)去,果然,普外科的王主任和另外幾個(gè)主治醫(yī)生已經(jīng)到了,而另一邊,骨科和手足外科的主任、副主任、還有幾個(gè)醫(yī)生也都在,個(gè)個(gè)面色嚴(yán)峻。
空氣中彌漫著濃重的消毒水味和一絲若有若無(wú)的血腥氣。
普外科這邊在快速敲定脾切除手術(shù)的方案和配合。
而骨科和手足外科那邊,則在激烈地爭(zhēng)論著那雙腿的處理方案。
“還討論什么?這情況明擺著!右腿肯定是廢了,一點(diǎn)保留的價(jià)值都沒(méi)有!左腿雖然看著還有皮連著,但血管神經(jīng)損傷絕對(duì)是毀滅性的!強(qiáng)行接回去也是白費(fèi)功夫,感染風(fēng)險(xiǎn)還極高!我看,唯一的辦法就是雙側(cè)高位截肢!先保住命再說(shuō)!”
秦東揚(yáng)聽(tīng)出來(lái)了,這聲音,正是中午在食堂陰陽(yáng)怪氣議論他的那幾個(gè)人之一!
他目光掃過(guò)去,果然看到一個(gè)穿著手足外科白大褂、約莫三十多歲的男醫(yī)生,正唾沫橫飛地發(fā)表著他的“高見(jiàn)”。
他就是劉成喜。
秦東揚(yáng)沒(méi)有立刻說(shuō)話,他先是走到了術(shù)前準(zhǔn)備去,去看了一下病人的情況。
病人的傷勢(shì)的確慘不忍睹,右腿確實(shí)如劉成喜所說(shuō),幾乎是離斷狀態(tài),組織損毀嚴(yán)重。
但左腿,雖然也是完全離斷,骨頭斷端清晰可見(jiàn),軟組織損傷也重,但相比右腿,斷裂的層面似乎還算……相對(duì)整齊。
他看得非常仔細(xì),連血管斷裂的大致位置都在腦中模擬了一下,然后,他回到了術(shù)前會(huì)診室,聲音平靜卻清晰地響起,打斷了劉成喜的話,“右腿確實(shí)沒(méi)有再植的可能,建議截肢。”
他頓了頓,目光轉(zhuǎn)向左腿的片子,“但是,左腿,我認(rèn)為可以嘗試進(jìn)行再植手術(shù)。”
這話一出,討論室里瞬間安靜了一下。
所有人的目光都集中到了秦東揚(yáng)身上。
劉成喜像是聽(tīng)到了什么天大的笑話,他猛地轉(zhuǎn)過(guò)身,上下打量著秦東揚(yáng),臉上帶著毫不掩飾的譏諷。
“嘗試再植?我說(shuō)秦醫(yī)生,你是不是沒(méi)睡醒啊?還是剛從哪個(gè)鄉(xiāng)下衛(wèi)生所調(diào)來(lái)的,沒(méi)見(jiàn)過(guò)這種場(chǎng)面?”
他語(yǔ)氣夸張地叫道:“你要不去看看清楚!就剩一層皮!幾根筋!吊著那么一截!主要的血管神經(jīng)早就斷成幾截了!血都快流干了!你跟我說(shuō)再植?你以為是小孩子玩積木,斷了拼回去就行了?這是在救命!不是給你練手、說(shuō)大話的地方!”
秦東揚(yáng)的眼神驟然冷了下來(lái),“劉醫(yī)生,你不會(huì),不代表別人也不會(huì),你沒(méi)見(jiàn)過(guò),不代表這種手術(shù)就做不了。”